علامات توسع المعدة بعد التكميم
يعد تكميم المعدة إجراء جراحي الهدف منه إنقاص الوزن ويتم تنفيذه باستخدام المنظار حيث يتم استئصال ما يقرب من 80% من المعدة والجزء المتبقي منها يصبح مشابهاً للأنبوب.
شيماء وفائى 
يعد تكميم المعدة إجراء جراحي الهدف منه إنقاص الوزن ويتم تنفيذه باستخدام المنظار حيث يتم استئصال ما يقرب من 80% من المعدة والجزء المتبقي منها يصبح مشابهاً للأنبوب.
كيف يتم فقدان الوزن بعد عملية تكميم المعدة؟
يقل حجم المعدة بعد التكميم إلى 120:150 مل مما يؤدي إلى تقليل كمية الطعام الذي يتم تناوله، كما أنه تحدث بعض التغيرات الهرمونية والتي تساعد أيضاً على إنقاص الوزن.
متى تكون عملية تكميم المعدة خياراً مناسباً للمريض؟
تكون عملية تكميم المعدة خياراً مناسباً إذا كان المريض يعاني من سمنة مفرطة أي أن مؤشر كتلة الجسم لديه 40 أو أكثر، أو أن مؤشر كتلة الجسم أقل من ذلك ولكن المريض مصاب بمشاكل صحية خطرة ناتجة عن زيادة وزنه.
كيفية حساب مؤشر كتلة الجسم
مؤشر كتلة الجسم = الوزن بالكيلوجرام/مربع الطول بالمتر
فإذا كان الناتج:
| أقل من 16 | يعنى أن المريض يعاني من نحافة شديدة |
| ما بين 16-18.9 | يعنى هذا نقص بالوزن |
| ما بين 19-24.9 | وزن طبيعي |
| وما بين 25-29.9 | وزن زائد |
| أما ما بين 30-34.9 | سمنة من الدرجة الأولى |
| وما بين 35-39.9 | سمنة من الدرجة الثانية |
| أعلى من 40 | سمنة من الدرجة الثالثة |
أي على سبيل المثال لو أن شخصاً ما وزنه 70 كيلوجرام وطوله 165 سم يتم حساب مؤشر كتلة جسمه بهذه الطريقة:
70 / (1.65 × 1.65)= 25.7
ما هي مخاطر عملية تكميم المعدة؟
هنالك بعض الأضرار التي قد تحدث بعد إجراء عملية تكميم المعدة ومنها:
-
مشاكل في الرئة أو التنفس
-
التهاب الجروح
قد تحدث التهابات لتلك الجروح الخاصة بعملية تكميم المعدة والتي قد تستمر إلى 3 أسابيع بعد الجراحة أو أكثر حيث تظهر أعراض مثل:
- احمرار منطقة الجراحة والشعور بالألم.
- إفراز القيح والصديد السائل.
و لعلاج تلك الالتهابات من الممكن استخدام المضادات الحيوية أو قد يتطلب الأمر اللجوء لجراحة أخرى.
-
الإمساك
فبعد إجراء عملية تكميم المعدة قد يعاني المريض من الإمساك لذا يجب اتباع نظام غذائي صحي.
-
تغير في شكل البراز
من الممكن أن يُلاحظ المريض نزيف في البراز فيصبح لونه أحمر أو أسود قاتم وفي تلك الحالة يجب إستشارة الطبيب فوراً.
-
التعرض لسوء التغذية
نتيجة لتقليل حجم المعدة إلى حوالي 20% من حجمها السابق تقل كمية الطعام المتناولة لدرجة كبيرة مما ينتج عنه قلة العناصر الغذائية التي يمتصها الجسم ولذلك ينصح بالمتابعة مع أخصائي تغذية و تناول المكملات الغذائية أيضاً مثل: الحديد، الكالسيوم وفيتامين ب.
-
حصوات المرارة
والتي يصاب بها ما يقرب من 50% ممن أجريت لهم عملية تكميم المعدة والتي من الممكن أن تسبب آثاراً جانبية مثل: ألم في البطن، غثيان، قيء وقد يحتاج البعض لإزالة المرارة بعد إجراء عملية تكميم المعدة.
-
احتمالية الإصابة بمتلازمة الإغراق
متلازمة الإغراق تحدث نتيجة لانتقال الأطعمة وخاصة الغنية بالسكريات مثل المشروبات الغازية أو العصائر السكرية من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة بسرعة كبيرة بعد تناولها، وتكون أعراض متلازمة الإغراق على شكل تقلصات في البطن، قيء، غثيان وإسهال.
لذا ينصح بتناول وجبات أصغر في الحجم والتقليل من الأطعمة الغنية بالسكريات بعد إجراء تكميم المعدة وفي بعض الحالات قد يتم اللجوء للعلاج بالأدوية أو التدخل الجراحي.
-
التهاب الصفاق
التهاب الصفاق هو التهاب يحدث نتيجة وجود تسريب في المعدة و تتضمن أعراضه:
- زيادة في آلام البطن، ألم في الظهر.
- الحمى.
- المعاناة من الأرق.
- ضغط الحوض.
- عدم انتظام دقات القلب.
فوائد عملية تكميم المعدة
من الجدير بالذكر أن لعملية تكميم المعدة فوائد أخرى غير إنقاص الوزن فهي قد تساعد أيضاً في السيطرة على بعض أنواع الأمراض مثل:
- أمراض القلب، السكتات الدماغية.
- ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري.
- الارتجاع المعدي، ارتفاع نسبة الدهون في الدم.
توسع المعدة بعد التكميم
إن المعدة في الأساس لديها القدرة على التمدد والتقلص لذا عندما تمتلئ المعدة بالطعام وتكون قد اتسعت بشكل كامل ترسل إشارة إلى المخ تخبره بامتلاء المعدة ومن ثم يتم تكسير هذا الطعام تحت تأثير حمض المعدة ثم تنقبض جدران المعدة لدفع الطعام إلى الأمعاء حتى يتم هضمه بواسطة العصارات الهضمية.
وبناء على ذلك فإن الإفراط في تناول الطعام يؤدي لتوسيع المعدة لأنها تبدأ في إرسال إشارة إلى المخ بأنها ممتلئة ولكن ذلك بعد تمددها بشدة، ولذلك يجب توخي الحذر بعد إجراء عملية تكميم المعدة حيث أن تناول الطعام بشراهة قد يؤدي إلى تمدد معدتك.
علامات توسع المعدة بعد التكميم
- الشعور بالجوع الشديد والرغبة في تناول الطعام بصورة متكررة مع عدم الشعور بالشبع سريعاً.
- ثبات الوزن بعد الجراحة والذي من المفترض انخفاضه تدريجياً في ذلك الوقت.
- تبدأ الدهون العنيدة في التراكم بمناطق معينة في الجسم مثل منطقة البطن، الخصر أو الأرداف.
- زيادة الوزن تدريجياً؛ وهذا ما يحدث في أسوأ الحالات حينها يلاحظ المريض زيادة تدريجية في وزنه الذي من المفترض نزوله تدريجياً وليس العكس ليصبح هذا مؤشر على اتساع المعدة.
نصائح لتجنب تمدد المعدة بعد عملية التكميم
- عدم تناول كميات كبيرة من الطعام والابتعاد عن الأطعمة الدسمة.
- مضغ الطعام جيداً وبشكل بطيء.
- تناول وجبات خفيفة صحية بين الوجبات الرئيسية.
- شرب السوائل قبل تناول الوجبات بساعة على الأقل ليس أثناء الوجبات أو بعدها مباشرة.
الأسئلة الشائعة
كيف أتجنب توسع المعدة بعد التكميم؟ |
| يمكنك تجنب توسع المعدة بعد عملية التكميم وذلك بابتعادك عن الأطعمة الدسمة والسكريات التي تزيد من شهيتك لتناول المزيد من الطعام. تناول وجبات صحية خفيفة بين الوجبات الرئيسية حين تشعر بالجوع. قم بمضغ الطعام جيداً وبشكل بطيء. |
كم كيلو ينزل أول شهر بعد التكميم؟ |
| يفقد الشخص ما بين 1.5 كيلوجرام إلى 2.5 كيلوجرام أسبوعياً خلال أول ثلاثة أشهر بعد عملية تكميم المعدة. |
ما هي مميزات وعيوب تكميم المعدة؟ |
| عملية تكميم المعدة يتم اللجوء إليها في حالة السمنة المفرطة وفيها يتم إنقاص حجم المعدة إلى حوالي 20% من حجمها الأصلي وبالتالي فهي تساعد على النزول السريع للوزن نتيجة لنقص كمية الطعام التي يتناولها الشخص. لكنها مثل أي عملية جراحية قد يعاني فيها المريض من مشاكل بالبنج أثناء إجراء العملية، مشاكل بالتنفس، نزيف، جلطات، ومشاكل خاصة بها مثل تكون حصوات المرارة بعد العملية، الإمساك، تغير شكل البراز، التعرض لسوء التغذية، التهاب الجروح الخاصة بالعملية، احتمالية الإصابة بمتلازمة الإغراق والتهاب الصفاق. |
هل يحدث ترهل بعد عملية التكميم؟ |
| للأسف قد تحدث ترهلات بالبطن بسبب النزول السريع للوزن. |
ما هو الوزن الذي يحتاج تكميم؟ |
| عملية تكميم المعدة تعد خياراً مناسباً للشخص إن كان مؤشر كتلة جسمه أعلى من 40، أو كان أقل من ذلك لكنه يعاني من بعض الأمراض والمشاكل المتعلقة بزيادة الوزن خاصة لو أنه قد حاول بالفعل إنقاص وزنه باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة ولم يكن ذلك فعالاً. |
